개복수술 후 출혈은 언제까지 이어질까요? 퇴원 후 2~4주차에 출혈량이 늘고 혈뇨까지 나타났던 실제 경험과 병원에 연락해야 하는 신호를 쉽게 정리했습니다.
자궁질환 개복수술 후에는 출혈이 완전히 끝날 것으로 생각했습니다.
하지만 퇴원 후 출혈량은 일정하지 않았어요. 어떤 날은 라이너로 충분했지만 활동량이 늘어난 시기에는 생리 2일차처럼 많은 출혈이 이틀 정도 이어지기도 했습니다.
4주차에는 소변에서도 피가 보여서 단순한 회복 과정으로 넘겨도 되는 건지 걱정됐고요.
저처럼 수술 후 출혈을 경험하면 가장 궁금한 게 이것일 것 같아요.
“개복수술 후 출혈은 도대체 언제까지 나오는 걸까?”
결론부터 말하면 몇 주까지는 정상이라고 하나의 기간으로 정하기는 어렵습니다.
수술한 부위와 범위, 자궁을 보존했는지, 생리 주기, 호르몬치료 여부 등에 따라 달라질 수 있기 때문입니다.
그래서 단순히 ‘수술 후 몇 주째냐’만 보기보다 출혈량이 점점 줄고 있는지, 갑자기 많아지는지, 통증이나 어지럼증 같은 다른 증상이 함께 나타나는지를 보는 것이 더 중요합니다.
이번 글에서는 제가 경험한 개복수술 후 부정출혈과 혈뇨, 의료진에게 연락해야 하는 증상을 정리해볼게요.
저는 자궁을 보존하는 수술을 받았고 이후 호르몬주사 치료도 시작했습니다.
출혈 양상은 자궁적출 여부와 받은 수술, 치료에 따라 달라질 수 있습니다.
개복수술 후 출혈은 언제까지 나타날 수 있을까?
부인과 수술 후에는 일정 기간 질 출혈이나 분비물이 나타날 수 있습니다.
다만 모든 사람이 같은 기간 동안 출혈하는 것은 아니에요.
출혈의 양과 기간은 다음과 같은 부분에 따라 달라질 수 있습니다.
- 수술 종류
- 자궁과 자궁경부 보존 여부
- 수술한 부위와 범위
- 생리 주기
- 호르몬치료
- 감염 여부
- 상처가 회복되는 과정
따라서 다른 사람이 일주일 만에 출혈이 끝났다고 해서 나도 같은 시기에 멈춰야 하는 것은 아닙니다.
저 역시 2주차, 3주차, 4주차의 출혈 모습이 각각 달랐습니다.
개복 자궁근종절제술 후 회복 안내를 보면 수술 후 몇 주간 출혈이 있을 수 있고, 처음에는 출혈이 있다가 며칠 지나면서 가벼운 생리 정도로 줄어드는 경과를 설명하고 있습니다.
Ashford and St Peter’s Hospitals｜개복 자궁근종절제술 회복 안내
그래서 저는 기간보다 출혈량의 변화를 보는 것이 더 중요하다고 생각하게 됐어요.
소량의 출혈이 조금씩 줄어드는 것과 갑자기 생리보다 훨씬 많은 출혈이 나타나는 것은 다르게 봐야 합니다.
2주차, 활동 후 다시 나타난 출혈
2주차에는 통증이 줄면서 가벼운 물건을 들고 간단한 집안일을 시작했습니다.
그런데 그 뒤 출혈이 나타났어요.
처음에는 “내가 너무 움직였나?” 싶었습니다.
활동 후 출혈이 확인된 것은 사실이지만 집안일이 출혈의 직접적인 원인이었다고 단정할 수는 없습니다.
다만 저처럼 움직인 뒤 출혈량이 눈에 띄게 늘어나는 일이 반복된다면 활동량을 줄이고 몸의 변화를 살펴볼 필요는 있습니다.
저는 회복하면서 생각보다 청소기 돌리기, 빨래, 물건 들기 같은 평범한 집안일도 배에 힘이 많이 들어간다는 걸 느꼈어요.
제가 실제로 언제부터 집안일을 시작했고 어떤 행동을 조심했는지는 개복수술 후 하면 안 되는 행동｜집안일·운전·목욕 활동 제한에서 따로 정리했습니다.
그렇다고 수술 후 계속 누워만 있어야 하는 것은 아니었습니다.
저 역시 처음에는 아주 짧게 걷기 시작해서 조금씩 거리를 늘렸어요. 제가 반 바퀴부터 시작했던 과정은 개복수술 후 걷기 운동 후기｜언제부터 얼마나 걸어야 할까?에 기록해두었습니다.
결국 안 움직이기보다 무리하지 않는 범위에서 조금씩 활동량을 늘리는 것이 중요했습니다.
3주차에는 생리처럼 출혈이 많아졌어요
3주차에는 출혈량이 생리 2일차처럼 많아졌습니다.
양이 점점 늘면서 식은땀까지 나서 결국 여성병원에 연락했어요.
당시 저는 호르몬주사 치료도 시작한 상태였습니다.
병원에서는 최근 시작한 호르몬주사와 관련해 출혈이 나타날 가능성이 있다는 설명을 들었습니다.
휴식을 취하고 이틀 정도 지나자 출혈량은 줄었어요.
하지만 여기서 중요한 건
“나는 호르몬주사를 맞았으니까 출혈이 생긴 거겠지.”
하고 스스로 결론 내리지 않는 것입니다.
호르몬 변화나 새로운 호르몬 치료를 시작한 뒤 예상하지 못한 출혈이 나타나는 경우가 있지만, 출혈에는 여러 원인이 있을 수 있습니다. Cleveland Clinic 역시 호르몬의 변화나 호르몬 치료 변화가 부정출혈의 원인이 될 수 있다고 설명합니다.
Cleveland Clinic｜부정출혈 원인과 확인이 필요한 경우
특히 출혈량이 많으면서 식은땀, 어지럼증, 힘이 빠지는 느낌까지 같이 나타난다면 그냥 호르몬 때문이라고 생각하고 넘기지 않는 것이 좋습니다.
4주차에는 소변에서 피가 보였어요
4주차에는 또 다른 문제가 생겼습니다.
이번에는 소변에서도 피가 보였습니다.
여성의 경우 질 출혈이 소변에 섞이면 혈뇨처럼 보일 수 있어서 처음에는 어디에서 피가 나오는지 헷갈릴 수도 있습니다.
NHS에서도 생리나 질 출혈이 있을 때 소변에 섞여 실제 혈뇨처럼 보일 수 있다고 설명합니다. 하지만 실제로 소변에서 피가 보인다면 처음 한 번이거나 양이 적더라도 확인을 받아야 한다고 안내하고 있습니다.
혈뇨가 의심된다면 이런 내용을 함께 살펴보면 병원에 설명하기가 조금 쉬워집니다.
- 소변 전체가 붉게 보이는지
- 처음 또는 마지막 소변에서만 피가 보이는지
- 피 덩어리가 함께 보이는지
- 소변을 볼 때 아픈지
- 옆구리나 허리가 아픈지
- 열이나 오한이 있는지
- 질 출혈도 함께 있는지
저는 수술 전부터 수신증과 요관 압박이 있었기 때문에 소변에서 피가 보인 것을 단순한 자궁 출혈이라고 넘기기는 어려운 상황이었습니다.
제가 왜 수신증까지 생겼고 결국 수술을 결정하게 됐는지는 자궁질환 수술을 결정한 이유｜자궁선근증·자궁내막증·자궁근종·수신증 실제 경험에서 자세히 적었습니다.
저처럼 눈으로 소변에서 피가 확인된다면 한 번이더라도 의료진에게 알리고 원인을 확인하는 편이 안전합니다.
개복수술 후 이런 출혈이라면 병원에 연락하세요
수술 후 출혈이라고 해서 모두 위험한 것은 아닙니다.
하지만 아래와 같은 변화가 있다면 “조금만 더 지켜볼까?” 하고 버티기보다 수술한 병원에 연락하는 것이 좋습니다.
- 평소 생리보다 훨씬 많은 출혈
- 패드가 짧은 시간 안에 계속 젖을 정도의 출혈
- 큰 피 덩어리가 반복해서 나오는 경우
- 줄어들던 출혈이 갑자기 많아지는 경우
- 출혈량이 계속 증가하는 경우
- 어지럼증이나 식은땀, 실신할 것 같은 느낌
- 심한 복통이나 골반통
- 발열이나 오한
- 냄새가 심한 분비물
- 소변에서 피가 보이는 경우
- 소변이 잘 나오지 않는 경우
- 심한 배뇨통이나 옆구리 통증
여기서 패드가 얼마나 젖어야 많은 출혈인지도 애매하잖아요.
UCLH에서는 부인과 수술 후 2시간 동안 패드 2장이 완전히 젖을 정도의 많은 출혈이 있다면 응급실에서 확인하도록 안내하고 있습니다.
다만 이것을 “패드가 2장보다 적게 젖으면 무조건 괜찮다.” 는 기준으로 사용하면 안 됩니다.
본인이 받은 수술과 출혈 정도, 어지럼증이나 통증 같은 다른 증상을 함께 봐야 해요.
특히 출혈하면서 식은땀이나 어지럼증, 실신할 것 같은 느낌이 있다면 출혈량과 관계없이 의료진에게 바로 알리는 편이 좋습니다.
그리고 병원에서 퇴원할 때 따로 안내받은 기준이 있다면 그 기준을 가장 먼저 따르세요.
수술 후 출혈은 이렇게 기록했어요
출혈이 반복되다 보니 병원에 전화할 때
“피가 좀 많이 나요.”
라고 말하는 것보다 구체적으로 설명하는 게 훨씬 낫더라고요.
저처럼 출혈이 있다면 이런 내용을 기록해두면 좋습니다.
- 출혈이 시작된 날짜
- 패드 종류와 교체 횟수
- 출혈 색깔
- 피 덩어리의 크기와 횟수
- 많이 움직인 날과 출혈 변화
- 통증 위치와 정도
- 체온
- 복용하는 약과 주사 치료 일정
- 혈뇨 여부
휴대폰 메모장에 날짜별로 간단하게 적어두는 것만으로도 충분합니다.
필요하다면 의료진에게 보여줄 수 있도록 출혈 상태를 사진으로 기록해두는 방법도 있습니다.
자주 묻는 질문
개복수술 후 출혈은 몇 주까지 정상인가요?
정확히 몇 주까지 정상이라고 하나의 숫자로 정하기는 어렵습니다.
부인과 수술 후 가벼운 출혈이 1~2주 정도 이어진다고 안내하는 병원도 있고, 수술 종류에 따라 약 4주까지 가벼운 출혈이 이어질 수 있다고 설명하는 병원도 있습니다.
즉, “3주째니까 비정상” 또는 “4주까지니까 무조건 정상”이라고 볼 수는 없습니다.
출혈이 점점 줄어드는지, 갑자기 많아지는지와 다른 증상이 함께 나타나는지를 같이 보는 것이 중요합니다.
집안일 후 출혈이 생기면 그냥 쉬면 되나요?
우선 활동량을 줄이고 쉬어보는 것은 좋습니다.
하지만 출혈량이 많거나 움직일 때마다 반복되거나 출혈이 점점 늘어난다면 휴식만 하면서 기다리지 말고 병원에 알려보세요.
호르몬주사를 맞으면 부정출혈이 생길 수 있나요?
호르몬에 영향을 주는 치료를 시작하거나 바꾸는 과정에서 예상하지 못한 출혈이 나타날 수 있습니다.
다만 모든 출혈을 호르몬주사 때문이라고 생각하면 안 됩니다.
출혈이 많거나 계속되거나 통증·어지럼증 같은 다른 증상이 함께 나타난다면 의료진에게 확인하는 것이 좋습니다.
혈뇨가 한 번만 보여도 병원에 가야 하나요?
실제로 소변에서 피가 보이는 육안적 혈뇨라면 원인을 확인해야 합니다.
NHS에서도 소변에서 피가 처음 한 번 보였거나 양이 적더라도 의료진에게 확인받도록 안내합니다.
특히 소변을 볼 때 심하게 아프거나 열이 나거나, 옆구리 통증이나 소변량 감소까지 함께 나타난다면 더 빨리 확인해야 합니다.
수술 후 출혈을 겪어보니
저는 수술 후 통증보다 출혈이 정신적으로 더 힘들었습니다.
어느 날은 거의 나오지 않다가 갑자기 양이 많아지기도 했고,
이게 생리인가?
수술 후 출혈인가?
호르몬주사 때문인가?
혼자서는 구분하기가 정말 어려웠어요.
결국 제가 느낀 건 수술 후 출혈에서 가장 중요한 것은
“몇 주까지 나오면 정상이지?” 라는 날짜 하나를 찾는 것보다, 내 출혈이 줄고 있는지, 갑자기 많아졌는지, 평소와 다른 증상이 같이 나타나는지를 보는 것이었습니다.
특히 저처럼 소변에서 피까지 보였다면 자궁 출혈이라고 넘기지 말고 의료진에게 알려 확인하는 것이 안전합니다.
수술 후 몸은 하루하루 다르게 회복됩니다.
다른 사람의 회복 속도와 비교하기보다 내 몸에서 평소와 다른 변화가 나타나는지를 잘 살펴보셨으면 좋겠습니다.
참고해주세요
사람마다 수술 범위와 증상, 검사 결과, 치료 방법은 모두 다를 수 있습니다.
이 글은 제가 직접 겪은 개복수술 후 회복 경험과 일반적인 의료정보를 함께 정리한 글입니다.
정확한 진단과 치료 판단은 반드시 담당 의료진과 상담하시기 바랍니다.